หน้านี้สำหรับคนที่จ่ายยาที่ห้องยา — ทั้งยาแผนปัจจุบันและตำรับยาสมุนไพร (รวมผงสกัด) ตั้งแต่คนไข้มาถึงห้องยาจนส่งต่อไปจุดชำระเงิน รวมถึงกด ข้าม · คืนยา · ของไม่พอ และยาควบคุม
จำข้อเดียว: ในห้องยา กด "จ่ายยา" = ของออกจากสต็อกทันที แม้คนไข้ยังไม่จ่ายเงิน จึงกดเมื่อยื่นยาให้คนไข้จริงเท่านั้น
ห้องยาทำงานยังไง (4 ข้อ)
| ข้อ | ความหมาย |
|---|---|
| หมอสั่ง → ห้องยาจ่าย | หมอสั่งยาในการตรวจ ห้องยาเห็นรายการเมื่อคนไข้มาถึงขั้น ที่ห้องยา |
| ทุกบรรทัดต้องจบ | แต่ละรายการยาต้องเป็น จ่ายแล้ว · ข้ามการจ่าย หรือ คืนยา ก่อน คนไข้ถึงจะไปจ่ายเงินได้ |
| จ่ายยา = ตัดสต็อก | ระบบตัดจากล็อตที่หมดอายุเร็วที่สุดให้เอง |
| ขึ้นกับโหมดของสาขา | ทั้งหมดนี้ใช้เมื่อสาขาตั้งโหมด มีเคาน์เตอร์จ่ายยา — ดู โหมดการจ่ายยา |
หมอกด เสร็จสิ้น → การ์ดคนไข้ไปคอลัมน์ ห้องยา → กด จ่ายยา ทีละรายการ → ครบทุกรายการ → คนไข้ไปจุดชำระเงินเอง
โหมดการจ่ายยา — สาขาคุณเป็นแบบไหน
เจ้าของตั้งแยกกันสำหรับ ยาแผนปัจจุบัน และ ยาสมุนไพร ที่ ระบบ › บริษัท การ์ด การทำงานของสาขานี้ หัวข้อ โหมดการจ่ายยา (ตั้งทีละสาขา)
| โหมด | ใครจ่ายยา | ปุ่มจ่ายยา | สต็อก |
|---|---|---|---|
| มีเคาน์เตอร์จ่ายยา | ห้องยา | มี | ตัดตอนกด จ่ายยา |
| แพทย์จ่ายยาเอง | หมอยื่นยาเอง | ไม่มี | ยาสมุนไพรตัดตอนบิลชำระแล้ว · ยาแผนปัจจุบันในใบสั่งยาไม่ตัด |
| ไม่ใช้ระบบสั่งยา | — | ไม่มี | เหมือนแถวบน |
ตารางเต็มทุกชนิดรายการอยู่ที่ สต็อก: ระบบตัดสต็อกตอนไหน — หน้านี้ไม่ทำซ้ำ
ไม่ใช่เจ้าของ ดูโหมดยังไง: หน้าตั้งค่าเปิดได้เฉพาะเจ้าของ แต่ดูจากหน้าจอได้
- ใน หน้างานผู้ป่วย มีคอลัมน์/สถานี ห้องยา → อย่างน้อยยาหนึ่งชนิดเป็น มีเคาน์เตอร์จ่ายยา
- ในการตรวจ รายการยามีปุ่ม จ่ายยา (发药) → ยาชนิดนั้นเป็น มีเคาน์เตอร์จ่ายยา · ไม่มีปุ่ม → เป็นอีกสองโหมด
- คลินิกไม่มีห้องยา: คอลัมน์และสถานี ห้องยา จะหายไปทั้งหมด เป็นเรื่องปกติ
เปิดห้องยาทุกเช้า
- เมนู ปฏิบัติการ › หน้างานผู้ป่วย
- เลือกมุมมอง สถานี แล้วเลือก ห้องยา — เห็นเฉพาะคนไข้ที่รอยาที่นี่ (มุมมอง บอร์ด ก็ใช้ได้ ดูคอลัมน์ ห้องยา)
- การ์ดที่มีป้าย แพ้ยา/สารก่อภูมิแพ้ = คนไข้มีประวัติแพ้ ดูรายละเอียดก่อนจ่าย
ระบบจำมุมมองที่เลือกไว้ ในเบราว์เซอร์เครื่องนั้น เปิดอีกเครื่องต้องเลือกใหม่ครั้งแรก ความหมายของการ์ดและสถานีทั้งหมดอยู่ที่ หน้างานผู้ป่วย
ถ้าไม่เป็นแบบนี้: ไม่มีสถานี ห้องยา ให้เลือก → สาขาไม่ได้ตั้ง มีเคาน์เตอร์จ่ายยา · ไม่เห็นเมนูหน้างานผู้ป่วย → ขอเจ้าของคลินิกเพิ่มสิทธิ์
จ่ายยาแผนปัจจุบัน ทีละขั้น
- ที่การ์ดคนไข้ กด จ่ายยา → แผง จ่ายยา เปิดขึ้น แยกหัวข้อ ยาแผนปัจจุบัน กับ ยาสมุนไพร
- แต่ละแถวบอกชื่อยา ขนาด ความถี่ และจำนวนวัน สถานะเริ่มต้นคือ รอจ่าย
- หยิบยา ตรวจกับแถว แล้วกด จ่ายยา (发药) ที่แถวนั้น → แถวเปลี่ยนเป็นป้าย จ่ายแล้ว
- ทำจนครบทุกแถว → ขึ้น ดำเนินการยาครบแล้ว — ผู้ป่วยจะถูกส่งไปที่เคาน์เตอร์ชำระเงินโดยอัตโนมัติ
- ปิดแผง ไม่ต้องกดส่งต่อเอง
- ชี้ที่ป้าย จ่ายแล้ว เห็นเลข ล็อต ที่ระบบตัด
- เลือกล็อตเองไม่ได้ ระบบใช้ล็อตที่หมดอายุเร็วที่สุด และข้ามล็อตที่หมดอายุแล้ว (FEFO)
- หมอจ่ายยาจากหน้าการตรวจเองก็ได้ (เปิดแถวยา › จ่ายยา) ผลเหมือนกัน
- พิมพ์ใบสั่งยา/ฉลาก: ดู การพิมพ์
ถัดไป: คนไข้ไปคอลัมน์ ที่จุดชำระเงิน เอง แคชเชียร์รับเงินต่อ (วงจรของบิล)
ถ้าไม่เป็นแบบนี้: ขึ้น สต็อกของ "…" ไม่พอ → ของไม่พอตอนจ่ายยา · ขึ้น มีผู้ใช้อื่นจ่ายยาไปแล้ว — รีเฟรชข้อมูลแล้ว → มีคนกดไปก่อน ระบบไม่ตัดซ้ำ · ขึ้น แพทย์จ่ายยาเสพติดให้ตัวเองไม่ได้ → ยาควบคุม
จ่ายตำรับยาสมุนไพรและผงสกัด
- ในแผง จ่ายยา หัวข้อ ยาสมุนไพร กด จ่ายยา (发药) ที่ตำรับ → หน้าต่าง ชั่งยา (称药) เปิดขึ้น
- แต่ละตัวยาบอกสูตร เช่น
3.5 g × 2 = 7 g(กรัมต่อห่อ/ซอง × จำนวนห่อ/ซอง) และ มี … g ในสต็อก - ชั่งทีละตัว แล้วติ๊กยืนยันทุกตัว (ติ๊กยืนยันทุกตัวยาหลังชั่งเสร็จเพื่อจ่ายยา)
- ต้องการกระดาษ: พิมพ์ใบสั่งยา · พิมพ์ฉลากยา จากหน้าต่างนี้
- กด จ่ายยา (发药) → ตำรับเป็น จ่ายแล้ว
กรัมกับการปัด: ระบบตัดสต็อกสมุนไพรเป็น กรัมเต็ม ปัดขึ้นเสมอ ต่อสมุนไพรหนึ่งตัว — 3.5 ก. × 1 ห่อ ตัด 4 ก. · 30.5 ก. × 2 ห่อ ตัด 61 ก. ตัวเลขในหน้าต่างชั่งยาโชว์ยอดก่อนปัด
ผงสกัดที่ไม่นับสต็อก: สมุนไพรที่เจ้าของตั้ง ไม่ติดตามสต็อก จ่ายได้เลย ไม่ตัดสต็อก และไม่ขึ้นของหมด
ถ้าไม่เป็นแบบนี้: หน้าต่างชั่งยาขึ้น ขาด … g และ มีตัวยาที่สต็อกไม่พอ — รับสินค้าเข้าหรือแก้ไขใบสั่งยาก่อนจ่าย → ของไม่พอตอนจ่ายยา
ข้าม — คนไข้ไม่เอายาบางตัว
- แถวที่ยัง รอจ่าย กดปุ่ม เพิ่มเติม (สามจุด) › ข้าม
- หน้าต่าง ข้ามใบสั่งยา ใส่ เหตุผล… (เก็บไว้ในใบสั่งยา)
- กด ข้าม → แถวเป็น ข้ามการจ่าย
- สต็อกไม่ถูกตัด สำหรับรายการที่ข้าม
- บิล: การข้ามไม่ได้ลบรายการยาออกจากใบแจ้งหนี้ให้เอง — บอกแคชเชียร์ให้ตรวจรายการก่อนรับเงิน ถ้าไม่ต้องเก็บเงินยาตัวนั้น ดู กดผิด แก้ยังไง: เงิน
- ข้ามแล้วคนไข้กลับมาเอาทีหลัง: แถวที่ข้ามแล้วกลับเป็นรอจ่ายไม่ได้ — ถ้ายังไม่ได้จ่ายเงิน ให้หมอกด ย้อนกลับไปแก้ไขการตรวจ แล้วสั่งยานั้นเป็นรายการใหม่ ห้องยาจ่ายรายการใหม่นั้น
คืนยา — คนไข้เอายากลับมาคืน
- แถวที่เป็น จ่ายแล้ว กดปุ่ม คืนยา ข้างป้าย
- หน้าต่าง คืนใบสั่งยา ใส่เหตุผล แล้วกด คืนยา
- แถวเป็น คืนยา — ของกลับเข้าคลังและล็อตเดิมทันที (เห็นบรรทัด รับเข้า อ้างอิง
visit_dispense_reversalในการเคลื่อนไหว)
- เหตุผลตอนคืนยา ระบบยังไม่เก็บไว้ ถ้าต้องมีหลักฐาน จดไว้ในบันทึกของการตรวจ
- คืนยาได้เฉพาะก่อนจ่ายเงินครบ — จ่ายเงินครบแล้วการตรวจปิด ปุ่ม คืนยา ใช้ไม่ได้
- คนไข้เอายามาคืนหลังจ่ายเงินแล้ว ทำสองอย่างแยกกัน ระบบไม่เชื่อมให้: (1) แคชเชียร์ คืนเงินบางส่วน ค่ายาในบิล — การคืนเงินแบบนี้ไม่คืนสต็อก (2) คนดูแลสต็อก ขอปรับยอด → เพิ่มเข้า ยาที่ได้คืน แล้วให้อีกคนอนุมัติ ดู กดผิด แก้ยังไง: สต็อก
- ลบรายการยาที่จ่ายแล้วไม่ได้ และ ยกเลิกการตรวจที่มียาจ่ายแล้วไม่ได้ — ต้อง คืนยา ทุกแถวก่อน
ของไม่พอตอนจ่ายยา
ข้อความจริง: สต็อกของ "พาราเซตามอล" ไม่พอ — ต้องการ 20 แต่คงเหลือ 5 … แถวยังเป็น รอจ่าย ไม่มีอะไรถูกตัด
"คงเหลือ" คือของใน คลังที่ระบบตัด เท่านั้น — ระบบตัดจากคลังจริงตัวแรกตามชื่อ ถ้าของวางอยู่อีกห้อง ระบบไม่เห็น
| สิ่งที่เจอ | ทำอะไร |
|---|---|
| ของอยู่อีกคลังในสาขา | โอนมาคลังที่ตัด (จัดซื้อ: โอน) แล้วกดจ่ายใหม่ |
| ของเพิ่งมาส่ง ยังไม่ยืนยันใบรับ | ยืนยันใบรับก่อน (จัดซื้อ: รับสินค้า) |
| ของบนชั้นมี แต่ระบบไม่มีเอกสารเข้า | ขอปรับยอดเพิ่มเข้า ต้องมีคนอนุมัติ (สต็อก) |
| ที่เหลือเป็นล็อตหมดอายุ | ห้ามจ่าย ใช้ล็อตใหม่ / ทำลายล็อตเก่า |
| ของไม่มีจริง | บอกหมอ แล้ว ข้าม ยานั้น และบอกแคชเชียร์เรื่องบิล |
เช็คละเอียดขึ้นที่ สต็อก: ทำไมขึ้นของไม่พอ
ยาควบคุม
ยาที่ระบบถือเป็นยาควบคุม คือยาที่ผูกกับรายการใน ทะเบียนยา ซึ่งมีตัวยาเป็นยาเสพติดให้โทษประเภท 2–4 หรือถูกระบุเป็นยาควบคุมใน ทะเบียนสาร — ข้อมูลนี้มาจากทะเบียนกลาง คลินิกไม่ได้ตั้งเอง (ส่วนที่คลินิกทำ คือผูกยาของคลินิกกับรายการในทะเบียนยาตอนสร้างรายการยา)
กติกา: คนที่สั่งยาควบคุม กดจ่ายยานั้นเองไม่ได้ ต้องเป็นคนอื่นที่มีสิทธิ์จ่ายยา ถ้ากดเองจะขึ้น แพทย์จ่ายยาเสพติดให้ตัวเองไม่ได้ และระบบบันทึกความพยายามนั้นไว้ ไม่มีปุ่มข้ามกติกา
คลินิกหมอคนเดียวที่จ่ายยาเอง: ต้องมีบัญชีของพนักงานอีกคน (เช่น ผู้ช่วย) ที่มีสิทธิ์จ่ายยา เป็นคนกด จ่ายยา รายการยาควบคุม
ตัวอย่างสถานการณ์
ยาแก้ปวดขึ้นของไม่พอ ทั้งที่ตู้ห้องยาเต็ม
คนไข้ได้พาราเซตามอล 20 เม็ด กด จ่ายยา ขึ้น "ต้องการ 20 แต่คงเหลือ 5" พี่ต้นเปิด สต็อก › สต็อกสินค้า เลือก สถานที่ ทีละคลัง พบ 5 เม็ดอยู่ "Main Stockroom" และ 200 เม็ดอยู่ "ห้องยา" — ระบบตัดจาก Main Stockroom เพราะชื่อเรียงก่อน → สร้างใบโอน 20 เม็ดจากห้องยามา แล้วกดจ่ายใหม่ผ่าน จากนั้นแจ้งเจ้าของให้จัดชื่อคลังตาม จุดเก็บของ ครั้งเดียวจบ
ผงสกัด 3.5 กรัม 7 ซอง
หมอสั่ง ตังกุย ผงสกัด 3.5 ก./ซอง จำนวน 7 ซอง หน้าต่างชั่งยาโชว์ 3.5 g × 7 = 24.5 g ระบบตัดสต็อก 25 ก. (ปัดขึ้น) ถ้าตัวยานี้ตั้ง ไม่ติดตามสต็อก ไว้ จะจ่ายได้โดยไม่ตัดอะไร
คนไข้ไม่เอายาแก้ไอ แล้วกลับมาขอตอนจะกลับบ้าน
กด ข้าม ยาแก้ไอ ใส่เหตุผล "คนไข้มียาที่บ้าน" → จ่ายตัวอื่นครบ คนไข้ไปจุดชำระเงิน แคชเชียร์เอารายการยาแก้ไอออกจากบิล — 10 นาทีต่อมาคนไข้เปลี่ยนใจ: ยังไม่ได้จ่ายเงิน หมอกด ย้อนกลับไปแก้ไขการตรวจ สั่งยาแก้ไอเป็นรายการใหม่ ห้องยาจ่ายรายการใหม่ (แถวเดิมยังเป็น ข้ามการจ่าย)
จ่ายยาไปแล้ว คนไข้หนีไม่จ่ายเงิน
ยาถูกตัดสต็อกตั้งแต่กด จ่ายยา ของออกจากชั้นไปจริง ตัวเลขจึงถูกต้องแล้ว บิลยังค้างที่ รอชำระ ให้ติดตามเก็บเงินตามปกติ ถ้าคนไข้เอายาคืนมาก่อนจ่ายเงิน → คืนยา · การตรวจนี้ยังเปิดค้างอยู่จนเก็บเงินครบ และระบบจะไม่ยกเลิกเองข้ามคืนเพราะจ่ายยาไปแล้ว (เคสค้างข้ามวัน)
ใครทำอะไรได้
| งาน | ปกติเป็นของ |
|---|---|
| กด จ่ายยา / ข้าม / คืนยา | หมอ · เจ้าของ · คนที่ได้สิทธิ์ จ่ายยาแผนปัจจุบัน / จ่ายยาสมุนไพร |
| สั่งยา | หมอ |
| ตั้งโหมดการจ่ายยา · ตั้งสมุนไพรไม่ติดตามสต็อก | เจ้าของ |
ตำแหน่งตั้งต้นของระบบยังไม่มี "เภสัช/ผู้ช่วยห้องยา" — ผู้ช่วยห้องยาต้องให้เจ้าของเพิ่มสิทธิ์ จ่ายยาแผนปัจจุบัน และ จ่ายยาสมุนไพร ให้ตำแหน่งของตัวเอง ถ้าไม่เห็นเมนูหรือปุ่ม ให้ขอเจ้าของคลินิกเพิ่มสิทธิ์ (บุคลากรและสิทธิ์)
ทำไม่ได้ (ยัง) และทางเลือก
| อยากทำ | ตอนนี้ | ทางเลือก |
|---|---|---|
| เลือกล็อตเองตอนจ่าย (เช่น คนไข้ขอล็อตหมดอายุนานกว่า) | ไม่ได้ | ระบบใช้ล็อตที่หมดอายุเร็วที่สุดเสมอ |
| เลือกคลังที่จะตัดตอนจ่าย | ไม่ได้ | จัดคลังตาม จุดเก็บของ |
| ดูชื่อคนที่จ่ายยาจากหน้าการตรวจหรือหน้าคนไข้ | ยังไม่แสดง | คนที่มีเมนู บันทึกตรวจสอบ ค้นย้อนได้ |
| ให้ข้ามแล้วกลับมาจ่ายแถวเดิม | ไม่ได้ | หมอสั่งรายการใหม่ |
| จ่ายยาเป็นแผงจากยาที่นับเป็นเม็ด | ไม่ได้ | ใส่จำนวนเป็นหน่วยของยา |
| สแกนบาร์โค้ดตอนจ่าย | ไม่มี | ดู ระบบทำอะไรไม่ได้ (ยัง) |
คำถามที่พบบ่อย
ถาม: ห้องยาจ่ายยาแล้วต้องกดอะไรในระบบไหม หรือระบบตัดเองตอนคนไข้จ่ายเงิน? โหมด มีเคาน์เตอร์จ่ายยา: ต้องกด จ่ายยา ทุกรายการ ระบบตัดตอนนั้น และแคชเชียร์รับเงินไม่ได้จนกว่าทุกรายการจะจบ (จ่าย · ข้าม · คืน) โหมดอื่นไม่มีปุ่มให้กด ดู ตาราง
ถาม: จ่ายแล้วระบบตัดจากคลังไหน? คลังจริงตัวแรกตามชื่อของสาขา — ถ้ามีคลังเดียวก็คือคลังนั้น
ถาม: กดจ่ายยาแล้วหน้าค้าง เผลอกดซ้ำ จะตัดสองรอบไหม?
ไม่ แถวที่จ่ายแล้วจ่ายซ้ำไม่ได้ ตรวจได้ที่ สต็อก › การเคลื่อนไหว กด กรองตามรายการ เลือกยาตัวนั้น — การจ่ายหนึ่งครั้งเป็นบรรทัด เบิกออก อ้างอิง visit_dispense (ถ้าตัดจากหลายล็อตจะมีหลายบรรทัด)
ถาม: จ่ายยาสมุนไพรแล้วสต็อกไม่ลด? เช็ค: ตัวยาตั้ง ไม่ติดตามสต็อก ไหม · สาขาปิดการนับสต็อกไหม · โหมดสมุนไพรไม่ใช่ มีเคาน์เตอร์จ่ายยา (จะตัดตอนบิลชำระแล้วแทน) · สาขามีคลังจริงไหม
ถาม: ดูตรงไหนว่ายาตัวไหนในใบสั่งยังไม่ได้จ่าย? ในแผง จ่ายยา แต่ละแถวมีสถานะ รอจ่าย · จ่ายแล้ว · ข้ามการจ่าย · คืนยา
ถาม: หมอกด ย้อนกลับไปแก้ไขการตรวจ หลังห้องยาจ่ายไปแล้ว ยาที่จ่ายเป็นยังไง? ยังเป็น จ่ายแล้ว และสต็อกไม่เปลี่ยน ถ้าหมอเอายาตัวนั้นออก ต้อง คืนยา ก่อน
ถาม: จ่ายยาได้ แต่ยาไม่ขึ้นในบิล ทำไม? ยาตัวนั้นถูกตั้งปิด ขายได้ (ยาที่สั่งจ่ายเท่านั้น) หรือไม่มีราคา — สต็อกยังตัดตามปกติ ถามเจ้าของเรื่องการตั้งราคา
ถาม: เช็คว่าคนไข้แพ้ยาก่อนจ่าย ดูตรงไหน? CDS คืออะไร? การ์ดคนไข้มีป้าย แพ้ยา/สารก่อภูมิแพ้ ดูรายละเอียดที่หน้าคนไข้ช่อง การแพ้ — "CDS" คือ คำเตือนความปลอดภัย ที่ขึ้นให้หมอตอนสั่งยา (ยาแพ้ ยาตีกัน) แผงจ่ายยาไม่แสดงซ้ำ
ถาม: ใบนับสต็อกยังเป็นร่าง จ่ายยาได้ตามปกติไหม? ได้ แต่ระวังจังหวะอนุมัติใบนับ ดู การตรวจนับ